Masa esplénica en perros: lo que necesita saber

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El bazo del perro es un órgano muy vascularizado que se encuentra detrás del estómago. La función del bazo es una planta de procesamiento de glóbulos rojos. Filtra los glóbulos rojos, eliminando las células viejas, dañadas o infectadas. También almacena glóbulos rojos sanos, listos para contraerse y liberarlos a la circulación en caso de una necesidad emergente. ¡El bazo es un órgano muy útil! Desafortunadamente, en los perros, el bazo también es un sitio común para el desarrollo de tumores o masas.

No todos los tumores o masas son cancerosos (malignos); algunos son benignos (no cancerosos). El pronóstico de un perro con maligno La masa esplénica no es buena, pero la cirugía para extirpar un benigno la masa es curativa.

Desafortunadamente, es sumamente difícil saber si una masa esplénica es benigna o maligna hasta que se extrae el bazo y se envía para una biopsia. Si su veterinario detecta una masa en el bazo de su perro, es probable que deba decidir si continuar con la cirugía para extirpar el bazo. antes de sabe si la cirugía puede prolongar la vida de su perro.

ESCENARIO EN EL MEJOR CASO CON UNA MASA ESPLÉNICA

El escenario más fortuito que involucra una masa esplénica ocurre cuando el tumor se descubre por palpación en un examen físico veterinario de rutina. Los tumores benignos tienden a crecer hasta alcanzar tamaños grandes sin causar problemas, lo que aumenta la probabilidad de que se detecten en un examen físico. (Esto debería subrayan la importancia de los exámenes físicos anuales o, mejor aún, dos veces al año para perros de mediana edad y mayores).

Descubrir una masa esplénica de esta manera, antes de que se rompa, le brinda la oportunidad de realizarse una ecografía abdominal. La ecografía puede confirmar que la masa está en el bazo y puede usarse para buscar cualquier evidencia de metástasis (diseminación del cáncer) en el abdomen.

También se pueden recomendar radiografías de tórax para asegurarse de que no haya metástasis en los pulmones. Si la radiografía de tórax y la ecografía abdominal no muestran una propagación evidente del cáncer, se debe considerar la cirugía para extirpar el bazo.

Si la masa resulta ser benigna, la cirugía habrá prolongado la vida de su perro. (Si bien las masas benignas no se propagan a otros órganos, aún pueden romperse y hacer que su perro sangre internamente, por lo que su extracción es necesaria para la supervivencia de su perro). Revista de ciencia veterinaria encontró que la tasa de supervivencia a dos años de los perros que se sometieron a una esplenectomía por una masa benigna fue de casi el 78%.

Si ese número no lo deja claro, lo aclararé: Sí, su perro puede vivir sin bazo. Ella puede ser más propensa a ciertas infecciones y menos efectiva para reemplazar rápidamente los glóbulos rojos en una crisis, pero en su mayor parte, sus otros órganos se intensificarán y reemplazarán el bazo faltante.

MASAS ESPLÉNICAS MALIGNAS

Retrocedamos un paso. Supongamos que su veterinario ha detectado una masa esplénica en el curso de un examen físico, realiza un seguimiento con una ecografía y encuentra que la masa tiene metastatizado.

Las masas esplénicas malignas con frecuencia metastatizan al hígado o al corazón. Cualquiera de las dos es una mala noticia, pero puede encontrar consuelo en la certeza de saber que el pronóstico de su perro es malo. La mayoría de los perros con masas esplénicas malignas sucumben a la enfermedad a los pocos meses, a veces incluso semanas, de la cirugía. La quimioterapia, utilizada sola o junto con la cirugía para extirpar la masa esplénica, puede mejorar ligeramente el pronóstico de un perro, según el tipo de malignidad.

Existen herramientas (biopsia, aspiración con aguja fina) que, teóricamente, podrían usarse en un intento de determinar si una masa esplénica que ha no metastatizado es maligno, pero por lo general no son concluyentes y el riesgo de hemorragia durante y después del procedimiento es alto.

EL ESCENARIO MÁS EXCRUCIENTE PARA LOS DUEÑOS DE PERROS

Desafortunadamente, muchas masas esplénicas son no detectados en el curso de un examen de rutina, pero se descubren al diagnosticar a un perro en medio de una crisis médica inesperada.

Aquí hay un escenario muy común: su Golden Retriever de 10 años, feliz y aparentemente saludable, está en el patio persiguiendo pelotas con los niños, cuando de repente se derrumba. Parece confundida y, aunque está alerta y te responde, está demasiado débil para levantarse y respira más rápido de lo habitual.

La lleva al hospital veterinario de emergencia, donde el veterinario que lo atiende tiene una idea bastante clara de lo que está sucediendo tan pronto como mira sus encías, que son de un blanco fantasmal, y siente su abdomen, que tiene líquido. Los análisis de sangre (que muestran una disminución de los glóbulos rojos circulantes) y las radiografías abdominales confirman la sospecha clínica original: su perro tiene una masa esplénica que se ha roto. Está sangrando internamente y sin cirugía inmediata y transfusiones de sangre, va a morir.

En este escenario, no hay tiempo para esperar los resultados de ninguna prueba que pueda determinar si la masa es maligna (con mal pronóstico) o benigna (en cuyo caso, la cirugía puede salvar la vida de su perro); Tendrá que decidir en el acto si le da a su veterinario el visto bueno para una cirugía de emergencia para tratar de detener el sangrado y extirpar el bazo del perro, o para sacrificarlo. Es una decisión desgarradora.

Una herramienta potencialmente útil

Los investigadores están trabajando en formas de determinar mejor si es probable que un tumor esplénico sea maligno o no antes de la cirugía. Un artículo reciente publicado en el Revista de la Asociación Americana de Medicina Veterinariapor Kristine E Burgess, et al., analizaron una calculadora en línea que su veterinario puede usar para ayudar a predecir el resultado para su perro.

“Desarrollo y validación de un modelo multivariable y una calculadora de apoyo a la toma de decisiones en línea para ayudar en la discriminación preoperatoria de masas esplénicas benignas y malignas en perros”, describió un modelo que utiliza varios parámetros que incluyen valores de análisis de sangre, hallazgos de ultrasonido, tamaño de la masa, y cuánto líquido hay en el abdomen para ayudar a predecir la probabilidad de que un tumor sea maligno, lo que ayuda a los propietarios a tomar la decisión de operar o no. Esta calculadora en línea se puede encontrar en T-STAT.org.

SUGERENCIAS, PERO SIN CERTEZA

Saber si un tumor es maligno o benigno antes de la cirugía ayudaría mucho, dado el grave pronóstico asociado con los tumores malignos del bazo. Desafortunadamente, en este momento, no hay una forma definitiva de responder a esa pregunta antes de la operación, aunque es posible que estemos acercándonos (consulte “Una herramienta potencialmente útil”, más arriba). Esto lo deja frente a una decisión difícil para su perro, y hace que uno se pregunte, y tema, cuántos perros con tumores benignos son sacrificados, cuándo podrían haber sido curados.

Hay algunas generalizaciones que pueden ayudarlo a tomar la decisión de darle a su veterinario el visto bueno para la cirugía o la eutanasia de su perro para prevenir una muerte traumática:

* Las masas esplénicas grandes y no rotas que se encuentran en un examen físico de rutina tienen la mayor probabilidad de ser benignas.

* Los perros de razas pequeñas con masas esplénicas tienen un mejor pronóstico en general que las razas más grandes.

* Aproximadamente dos tercios de todas las masas esplénicas en perros son malignas.

* Si tiene un perro de raza grande mayor con una masa esplénica que se ha roto, la probabilidad de que se trate de una situación benigna es muy baja.

* La heredabilidad contribuye al riesgo de masas esplénicas malignas; El hemangiosarcoma es común en ciertas razas, incluidos los perros perdigueros de oro, pastores alemanes y perros de agua portugueses. Si un perro que está estrechamente relacionado con su perro ha tenido una masa maligna, es más probable que su perro también la tenga.

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